天冷尿急？小心膀胱過動症4徵兆

天冷尿急？小心膀胱過動症 4 徵兆

冬季來臨，不少民眾常因頻尿、尿急等症狀而感到困擾。根據泌尿科醫師蘇信豪的觀察，膀胱過動症在冬季發生率較高，且患者往往會在 90 分鐘內如廁 2 次或以上，這也是「膀胱過動症」的重要徵兆之一。

一位 36 歲的無塵衣女員工便因頻尿、尿急而來到就診。由於工作需要長期穿著無塵衣，她每次有尿意時都必須立即前往廁所，但無塵衣的穿脫過程卻十分不便，導致她在工作中難以如廁。經過尿液檢查後，排除了尿路感染的可能性，蘇信豪給她使用藥物治療，其症狀才得到緩解。

膀胱過動症是指膀胱對尿意的反應太過敏感，即使尿量不多時就會向大腦發送緊急訊號。正常人膀胱的容量約 300 至 400 毫升，當尿量達到這個水平時才會產生如廁的需求。但患有膀胱過動症的人，其膀胱就像一個故障的警報器，即便尿液量不多，也會頻繁地向大腦發送緊急訊號。

統計數據顯示，約 16 至 18%的人口受到膀胱過動症的困擾。在 60 歲以上的男性中，此病的發生率可達 40%，由於這一階段往往伴隨著攝護腺問題。冬季天氣寒冷時，該病也較常見，低溫會引發冷利尿反應，使腎臟產生更多尿液並排出體外，加上交感神經受刺激，使膀胱逼尿肌變得更加敏感。

膀胱過動症的 4 大徵兆包括： 1. 尿急：突然產生強烈尿意，一秒鐘都不能等。 2. 頻尿：白天排尿次數超過 8 次。 3. 夜尿：半夜起來尿尿超過 2 次。 4. 急迫性尿失禁：尿意來得太快，還沒到廁所就漏出來。

蘇信豪呼籲民眾不要因害怕頻繁如廁而不喝水，這會導致血液濃稠並增加肌肉抽筋的風險。此外，缺水還會使尿液濃縮而刺激膀胱內壁，反而加重尿急和尿失禁的情況。

對於野外活動者而言，如艾力克斯霍諾德在台北 101 攀岩時突然尿急該如何處理？蘇信豪指出，在多段攀岩（Multi-pitch）中，攀岩者常需在確保點（Anchor）就地解決生理需求。為了避免尿液沾濕昂貴的繩索與裝備，他們會採取側身後仰姿勢，將尿液盡量噴離岩壁，同時也得注意風向，以免逆風時回噴弄髒自己或波及下方隊友。對於女性攀岩者而言，脫卸厚重安全吊帶較為不便，因此有人會使用漏斗狀的導尿裝置，只要拉開褲子拉鍊就能站著排尿。在需待上好幾天的大牆攀登（Big Wall）或國家公園等嚴格場景下，攀岩者常會攜帶寬口尿瓶集中處理，並在瓶身貼標籤或漆成黑色區分，以免和飲用水混淆。

蘇信豪指出，若民眾總在 90 分鐘內如廁 2 次以上，可能是膀胱過動症的徵兆。此外，不少患者認為隨著年齡增長而頻尿是常態現象，甚至因感到尷尬而不願就醫，但其實該病透過生活習慣調整、口服藥物或物理治療大多能獲得改善。

總之，天冷時出現頻尿和尿急的情況，應當心是否患有膀胱過動症。如有相關症狀，建議盡早求診並接受適當的治療與管理。