從徒手攀登台北101到抗癌心理歷程 專家剖析癌友面臨的恐懼與因應之道

2026年2月24日　世界知名攀岩者Alex Honnold完成徒手攀登台北101的壯舉後，癌症希望基金會附設心理諮商所所長葉北辰提出深度剖析，指出這場極限挑戰所展現的心理歷程，與癌症病友面對治療的心境有著驚人的相似性。葉北辰所長表示，這不僅是關於勇氣的展現，更是理解如何在極端不確定性中維持心理功能的關鍵案例。透過比擬攀登過程中的恐懼管理、風險評估與過程價值，能為癌友及家屬提供具體可行的心理因應策略，協助他們在抗癌路上找到屬於自己的生命節奏與意義。

極限挑戰與生命課題的交會

從高空攀登到抗癌戰役的心理共鳴

當Alex Honnold在沒有任何安全裝備的情況下，僅憑雙手雙腳攀爬台北101大樓外牆時，社會輿論迅速分裂成兩極。一方讚嘆這是人類意志力的極致展現，另一方則質疑這是否只是無謂的性命賭注。葉北辰所長指出，這樣的社會反應恰恰反映了大多數人面對「極端風險」時的直覺判斷模式——快速將行為二元化為勇敢或愚蠢。然而，若將觀察視角從外在行為轉向內在心理歷程，會發現攀登者所經歷的恐懼接納、風險計算、極限覺察與意義追尋，與癌症病人在確診、治療、康復或面對復發的整個歷程中，所必須反覆練習的心理能力高度重疊。

這種心理結構的相似性並非偶然。無論是站在數百公尺高空的手指寬度岩壁上，還是躺在醫院病床上等待化療結果，個體都同樣面臨著「存在性不安」的根本處境——意識到生命隨時可能終結，卻又必須在當下做出最清醒的選擇。葉北辰所長強調，理解這種心理共鳴的目的，並非鼓勵癌友去從事高風險行為，而是透過攀登者已經淬鍊出來的心理智慧，為抗癌歷程提供可參考的心理框架。這種框架能幫助病人從被動承受病痛，轉為主動參與自己的生命決策，即使在身體受限的情況下，仍能維持心理的主體性。

面對恐懼的關鍵心理機制

接納而非壓抑建設性的共處之道

在紀錄片《赤手徒攀台北101》的訪談片段中，Alex Honnold明確表示：「當我徒手獨攀時，確實會有感到恐懼的時刻……應對這類驚嚇的時刻，最重要的是理性思考當下所處的狀況，給自己幾個深呼吸，讓自己平靜下來，然後試著做出最好的決定。」葉北辰所長認為，這段話精準捕捉了高功能心理因應的核心要素——先接納恐懼的存在，而非陷入壓抑或否認的防衛機制。

在臨床實務中，葉北辰所長觀察到許多癌友在聽到「你要勇敢」、「不要想太多」等鼓勵時，內心其實經歷著雙重痛苦。第一層是疾病本身帶來的恐懼與焦慮，第二層則是因為自己「不夠勇敢」而產生的自我批判。這種「對感受的感受」往往比原始情緒更具殺傷力，容易導致情緒耗竭與憂鬱傾向。攀登者的智慧在於，他們理解恐懼是面對真實危險時的正常生理心理反應，不是懦弱的象徵。恐懼本身具有保護功能，能提升警覺性、集中注意力，關鍵在於不被恐懼淹沒，而是與之保持一個「工作距離」。

理性思考與呼吸調節的實踐

「給自己幾個深呼吸」這句看似簡單的建議，其實蘊含深厚的神經心理學基礎。當個體處於極度壓力狀態時，交感神經系統會啟動戰鬥或逃跑反應，導致呼吸急促、心跳加速、認知窄化。此時刻意進行緩慢深沈的腹式呼吸，能直接啟動副交感神經系統，降低生理喚起程度，為大腦前額葉皮質爭取寶貴的運作空間。前額葉皮質正是負責高階認知功能的區域，包括邏輯推理、問題解決與決策判斷。

葉北辰所長在心理諮商中，經常教導癌友「3-3-6呼吸法」：吸氣3秒、屏息3秒、吐氣6秒。這個節奏能有效調節自律神經，幫助病人在接受侵入性檢查、等待報告或經歷治療副作用時，快速恢復心理平衡。更重要的是，當病人能透過呼吸穩住身體，他們的認知資源就能從災難性思考（例如「我一定會痛到受不了」）轉向務實性評估（例如「現在的疼痛指數是多少？有哪些緩解方法可用？」）。這種從情緒漩渦回到當下現實的能力，正是心理韌性的具體展現。

暫停與調整的智慧

撤退選項的重要性

社會大眾常將「堅持到底」視為成功的唯一途徑，這種思維在抗癌場域中尤其明顯。病人常被期待「撐下去」、「不要放棄」，徬彿任何中斷或調整治療計畫都代表失敗。然而，葉北辰所長從Alex Honnold的攀登哲學中看到截然不同的風險管理觀點。Honnold在多次訪談中強調：「I never wanted to die（我從來不想死）」，這句話背後的意涵是，所有的挑戰都必須建立在「存活」的前提下。

以他攀登酋長岩的準備為例，Honnold花了多年時間反覆演練每一個動作，對每一個踩點、抓點、身體重心轉移都有精確的肌肉記憶。更重要的是，他始終為自己保留明確的撤退路線。在他的職業生涯中，不乏因風險超出可控範圍而終止重大計畫的經驗。這次台北101攀登原定週六進行，因天候下雨而延期，甚至一度考慮取消，正是這種風險覺察的具體實踐。

治療過程中的成熟決策

葉北辰所長指出，癌友在治療過程中面臨的決策困境與攀登者如出一轍。當化療副作用嚴重到影響基本生活品質，當免疫治療引發罕見併發症，當手術後恢復不如預期，病人與家屬往往陷入「是否該繼續」的兩難。此時，「知道何時暫停、何時調整，其實是一種成熟，而不是失敗」這個觀念就顯得至關重要。

所謂的成熟決策，包含三個層面：首先是對自己身心狀態的誠實評估，能夠分辨「暫時的疲憊」與「瀕臨崩潰的臨界點」；其次是對醫療資訊的理解與提問，敢於與醫療團隊討論「如果暫停治療會怎樣？」、「有沒有替代方案？」；最後是對生命價值的優先排序，思考「我願意用多少痛苦換取多少延壽機會？」。這種決策模式將病人從被動的「醫囑執行者」轉為主動的「生命規劃者」，即使最終選擇緩和醫療，也是基於自主意識的負責任決定，而非無奈的放棄。

生命有限性的覺醒

死亡意識帶來的人生重估

Alex Honnold曾說，徒手攀登讓他更認真思考人生中的每一個選擇，因為這會提醒自己生命的有限性。人終究會死，而且可能比預想的更早，因此在生命結束之前，你打算如何度過這段時光？葉北辰所長認為，這種「死亡覺察」正是存在心理治療的核心議題。罹患癌症就像被強制置入一個「生命倒數計時器」，雖然這個計時器的數字是未知的，但它的存在卻無比真實。

這種經驗與存在心理治療大師歐文・亞隆（Irvin Yalom）所提出的「覺醒經驗」高度吻合。覺醒經驗指的是透過一個具備震撼力的重大事件（通常與死亡威脅有關），讓人從日常生活的自動駕駛模式中驚醒，從而深刻領悟到生命的有限性，並開始更有意義地重新審視人生。葉北辰所長強調，癌症並非把死亡「帶來」，而是把「生命本來就有限」這件事，重新放回人生視野中。真正讓人受苦的往往不是死亡本身，而是突然需要在有限的時間裡，重新為人生做選擇。

存在心理治療觀點的啟發

從存在心理治療的角度，癌症歷程中的心理困境可以歸結為四個終極關懷：死亡、自由、孤獨與無意義。當病人意識到生命有限，他們同時也面臨「我還有多少選擇自由？」的質問。治療過程中的種種限制（飲食、活動、工作）可能讓病人感到失去自由，但同時他們也獲得了一種新的自由——重新決定什麼是真正重要的。同樣地，疾病的孤獨感讓病人覺得沒有人能真正理解自己的痛苦，但這也開啟了與自己深度對話的機會。

葉北辰所長在諮商實務中發現，許多病友在走過初期混亂後，會開始出現「創傷後成長」現象。他們可能變得更珍惜人際關係、更勇於表達情感、更願意追求長期擱置的夢想，或更懂得對不重要的事情說「不」。這種成長並非來自癌症本身，而是來自「如何回應癌症」的心理歷程。就像攀登者透過挑戰極限而更深刻理解生命，癌友也能透過面對死亡威脅，而活出更有深度的人生。

過程價值勝於結果成敗

當康復成為唯一目標的陷阱

Alex Honnold在訪談中說過一句關鍵的話：「如果你不熱愛這個過程，不熱愛住在帳篷裡、不熱愛探索、不熱愛挑戰自己，那登頂的那五分鐘，真的不值得你付出那麼多時間。」葉北辰所長認為，這句話一語道破許多癌友的心理困境。當「康復」成為唯一目標，治療過程就淪為純粹的忍耐；當所有價值都押在「腫瘤有沒有縮小」的結果上，所謂的「活在當下」就完全消失了。

這種「結果導向」的思維模式，讓許多病友撐過了治療，卻在過程中失去了與生活的連結。他們可能放棄了原本喜歡的嗜好、中斷了社交關係、忽略了每日生活中的微小美好，只為了「保留體力對抗癌症」。然而，這種做法反而可能加速心理資源的耗竭，因為它將人生壓縮成一個遙遠的未來目標，剝奪了此刻的生命意義。葉北辰所長提醒，治療的過程本身就是生命的一部分，不是通往未來的過渡期。能夠在化療週期中找到閱讀的樂趣、在住院期間與室友建立情誼、在體力允許時品嚐一口喜歡的食物，這些都是讓生命持續流動的重要元素。

維持與生命的連結

「與自己生命的連結」是葉北辰所長在癌友心理照護中最重視的指標。這種連結意味著，即使身體被疾病限制，個體仍能感受到自己是個「活著的人」，而非「被治療的客體」。具體實踐方式包括：保持感官的開放（聽音樂、看風景）、維持人際互動（與家人朋友真誠對話）、保留創造性表達（寫日記、畫畫、做手工）、以及持續做微小的選擇（今天想吃什麼、想看哪部電影）。

葉北辰所長分享一位乳癌病友的實例：她在化療期間開始學習用手機拍攝日常生活中的光影變化，從病房窗戶的日出到家中陽台的貓咪。這個簡單的興趣不僅讓她有動力在副作用較輕的日子出門走走，更重要的是，透過鏡頭她重新成為「觀察者」與「創作者」，而非只是「病人」。這就是過程價值的體現——不是等待康復後才開始生活，而是在治療中依然維持生活的質地。

給癌友的三個實踐建議

誠實面對接納內在恐懼

葉北辰所長建議癌友與家屬，首先要練習「誠實面對並接納自己的恐懼」。恐懼是正常的，它不代表懦弱，而是代表你在乎生命。可以試著每天花5-10分鐘，靜靜地感受身體哪個部位緊繃、腦中浮現哪些擔憂，然後對自己說：「是的，我現在感到害怕，這是可以理解的。」這種「命名與接納」的練習，能打破「恐懼－壓抑－更恐懼」的惡性循環。

對家屬而言，接納病人的恐懼同樣重要。避免說「你不要怕」、「想開點就好」這類否定情緒的話語，改以「我知道你很擔心，我在這裡陪你」這種「情緒同在」的回應方式。研究顯示，當病人感受到情緒被接納，他們的焦慮水平會顯著下降，免疫指標也相對穩定。

覺察疲憊主動尋求協助

第二個建議是「覺察自己的疲憊並考慮尋求協助」。癌友的疲憊是多重因素造成的，包括生理性的癌因性疲憊、心理性的情緒耗竭，以及社會性的角色壓力。葉北辰所長提醒，疲憊是一個重要的訊號，不是軟弱的表現。當感到持續性的身心俱疲時，應該主動與醫療團隊討論症狀管理方案，或尋求心理諮商協助。

癌症希望基金會提供的HOPE心理諮商補助案正是為此設立，癌友及家屬可獲得最多6次免費個別諮商，或最多4次免費伴侶／家庭諮商。諮詢專線為0809-010-580（週一至週六09:00-18:00）。葉北辰所長強調，善用心理資源不是依賴，而是負責任的自我照顧，就像攀登者需要適時補充水分與營養一樣自然。

在有限前提下自主選擇

第三個建議是「在生命有限的前提下，能夠更有意識地做出屬於自己的選擇」。這意味著從「為了生存而治療」轉向「為了什麼樣的生命品質而治療」。每個癌友對「有意義的生活」定義不同，有人希望盡可能延長生命以陪伴年幼子女，有人則希望剩餘時間不受治療副作用折磨。沒有標準答案，重點在於這是「你的」選擇。

葉北辰所長建議癌友可以問自己三個問題：「如果時間有限，我最想完成的一件事是什麼？」、「什麼樣的生活品質對我而言是不可妥協的？」、「我希望家人記得的我，是什麼樣子？」這些問題能幫助釐清價值排序，讓後續的醫療決策有明確的個人意義作為基礎。當選擇與內在價值一致時，即使面對艱難的治療，也能感受到「這是我為自己生命做的決定」的主控感，而非「我被疾病擺布」的無力感。

心理支持資源與專業協助

癌症希望基金會長期致力於癌友心理照護，除了提供個別與家庭諮商補助外，也定期舉辦支持團體、心理教育講座與紓壓工作坊。葉北辰所長呼籲，抗癌不是孤軍奮戰的歷程，心理支持系統的建構與醫療處置同等重要。當癌友與家屬能夠理解並實踐上述心理原則，就能將抗癌歷程從被動的受苦，轉化為主動的生命探索。就像Alex Honnold透過攀登更深刻理解生命，癌友也能在面對疾病的過程中，活出更真實、更有意義的人生。